Brand Viagra

Brand Viagra este numele folosit pentru medicamentul original cu sildenafil, cel care a deschis drumul întregii clase a inhibitorilor de fosfodiesterază 5. Molecula a fost descoperită în laboratoarele Pfizer, iar autorizația europeană din 1998 a făcut din ea primul medicament autorizat oficial pentru disfuncția erectilă. După expirarea protecției prin brevet, sildenafilul a fost preluat de mulți producători de generice. Marca a trecut între timp la Viatris, companie născută din fuziunea dintre Mylan și fosta divizie Upjohn a Pfizer. Cine alege Brand Viagra primește așadar produsul original al mărcii, nu o copie generică.

Fără excitație sexuală, efectul nu apare: abia în prezența ei țesutul erectil eliberează oxid nitric, iar acesta crește nivelul de GMP ciclic, mesagerul care relaxează mușchii netezi și permite afluxul de sânge. PDE5 este enzima care descompune GMP-ul ciclic. Blocând-o, sildenafilul face ca semnalul să dureze mai mult, motiv pentru care Brand Viagra nu are efect în lipsa dorinței. Pe stomacul gol, concentrația maximă în sânge se atinge după 30–120 de minute, iar timpul de înjumătățire este de 3–5 ore.

Brand Viagra se găsește aici în comprimate de 50 mg și 100 mg, adică exact cele două concentrații folosite cel mai des în practică. Cutiile conțin 4, 8, 12, 20, 24, 32, 36, 48, 60, 92 sau 96 de comprimate. Originalul se recunoaște după culoarea albastră și forma de romb a comprimatului filmat. Medicamentul este adus din import, iar fotografia prezintă ambalajul mărcii; concentrația de 25 mg nu face parte din această ofertă.

Doza inițială recomandată de RCP este de 50 mg, luată cu aproximativ o oră înainte de contactul sexual. În funcție de efect și de toleranță, medicul poate urca la 100 mg sau poate coborî la 25 mg. Doza de 100 mg nu se depășește, iar medicamentul se ia cel mult o dată pe zi. După o masă bogată în grăsimi, sildenafilul se absoarbe mai lent, iar efectul întârzie.

O doză inițială de 25 mg se ia în considerare în insuficiența renală severă (clearance al creatininei sub 30 ml/min), în afectarea hepatică și în asocierea cu inhibitori de CYP3A4 precum eritromicina. Ritonavirul nu se recomandă împreună cu sildenafilul. La pacienții tratați cu alfa-blocante, tratamentul cu Viagra se începe doar când tensiunea este stabilizată, tot cu 25 mg.

ANMDMR listează Viagra în comprimate filmate de 25, 50 și 100 mg și într-o formă orodispersabilă de 50 mg, cu deținătorul Viatris; pentru oricare dintre ele farmacia cere rețetă. Sildenafilul pentru disfuncția erectilă mai este autorizat ca Sildenafil Actavis, Sildenafil Hemofarm, Vizarsin, Olvion, iar sub formă masticabilă ca Entranin, Silesto sau Sildenafil Stada.

Sildenafilul nu se combină cu nitrați, cu donori de oxid nitric precum nitritul de amil sau cu riociguatul, pentru că pot provoca o cădere severă a tensiunii. Nu se folosește când starea inimii nu permite efortul sexual, la tensiune sub 90/50 mmHg, după un infarct sau un accident vascular cerebral recent, în insuficiența hepatică severă, în boli ereditare ale retinei precum retinita pigmentară și la bărbații care și-au pierdut vederea la un ochi din cauza NAION.

Durerea de cap este reacția cea mai des întâlnită. Pot apărea frecvent bufeuri cu înroșirea feței, amețeli, greață, digestie dificilă, nas înfundat și tulburări de vedere, cum ar fi percepția modificată a culorilor sau vederea încețoșată. O erecție care durează peste patru ore sau o scădere bruscă a vederii impun oprirea tratamentului și consult medical imediat. Dacă Brand Viagra este o alegere potrivită și în ce doză, decide medicul.